сифлокс таблетки для чего

Сифлокс (250 мг)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до беловато-кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Противомикробные препараты – производные хинолона

Фармакологические свойства

Фармакокинетика При приеме внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет в среднем 70%.

Максимальная концентрация ципрофлоксацина в плазме крови достигает 1,2 мкг/мл, 2,4 мкг/мл, 4,3 мкг/мл в течение 1 – 2 ч после приема внутрь в дозе 250 мг, 500 мг, 750 мг соответственно. Остаточные концентрации спустя 12 часов после вышеупомянутых доз 0,1 мкг/мл, 0,2 мкг/мл и 0,4 мкг/мл соответственно. Концентрации в сыворотке увеличиваются пропорционально с дозами выше на 100 мг.

В случае применения ципрофлоксацина с едой, есть небольшая задержка поглощения препарата, приводящего к пиковым концентрациям, которые происходят через 2 часа после приема. Однако объем поглощения не изменяется. Параллельный прием нейтрализующих кислоту средств, содержащих гидроокисид магния или алюминия может уменьшить бионакопление ципрофлоксацина на 90%.

Препарат достигает терапевтических концентраций почти во всех биологических тканях и жидкостях организма. Концентрации в тканях часто превышают концентрации в сыворотке как у мужчин, так и у женщин. Обычно ципрофлоксацин достигает наивысших концентраций в тканях половых органов, включая простату. Ципрофлоксацин присутствует в активной форме в слюне, секретах носа и бронхов, слизистой оболочке пазух, слизи, содержимом лимфатических пузырьков, брюшинной жидкости, желчи и секретов простаты. Ципрофлоксацин был также обнаружен в легких, коже, жире, мышцах, хрящах и костях. Совсем небольшие концентрации ципрофлоксацина распределяются в цереброспинальной жидкости; пиковые концентрации в цереброспинальной жидкости могут составлять 10% от пиковых сывороточных концентраций.

Период полувыведения составляет примерно 4 ч, у пациентов с нарушенной почечной функцией сывороточные концентрации ципрофлоксацина выше, и период полувыведения удлинен. Кинетика ципрофлоксацина у пациентов с острой печеночной недостаточностью не была изучена.

Плазменные концентрации ципрофлоксацина выше в пожилых пациентов (>65 лет) по сравнению с молодыми совершеннолетними. Хотя Cmax увеличено на 16-40%, увеличение средней концентрации в моче составляет приблизительно 30% и может быть, по крайней мере, частично приписано уменьшенному почечному клиренсу у пожилых людей. Полураспад выведения только немного (

20%) продолжительнее у пожилых людей. Эти различия не считаются клинически значимыми.

Фармакодинамика

Сифлокс является синтетическим антибактериальным средством широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Исследования in vitro показывают, что аддитивный синергизм часто заканчивается, когда ципрофлоксацин принимается совместно с другими антибактериальными агентами, такими как бета-лактамы, аминогликозиды, клиндамицин или метронидазол. Синергетический эффект особенно выражен при комбинации ципрофлоксацина и бета-лактама; антагонизм наблюдался редко.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

Грам-положительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis (многие штаммы лишь умеренно чувствительны), Staphylococcus epidermidis (восприимчивые к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Staphyolococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Грам-отрицательные микроорганизмы: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter clocae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophlus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella boydii, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella sonnei.

К ципрофлоксацину чувствительны бактерии (MIC ниже 1 мкг/мл): аэробные грамположительные бактерии: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis;

аэробный грамотрицательный микроорганизмы: Acinetobacter lwoffii, Aeromonas hydrophila, Edwardsiella tarda, аэрогены Enterobacter, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophilia, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica.

Бактерии трудно поддающиеся воздействию препарата: грамотрицательные анаэробные бактерии Burkholderia cepacia, и некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Не эффективен в отношении Treponema pallidum.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные восприимчивыми микроорганизмами:

— острый синусит (вызванный Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae или Moraxella catarrhalis), мастоидит, тонзиллит, фарингит)

— инфекции нижних дыхательных путей (вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae или Streptococcus pneumoniae). Сифлокс также предназначен для обработки острых рецидивов хронического бронхита, вызванного Moraxella catarrhalis.

— инфекции мочевыводящих путей (вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus или Enterococcus faecalis)

— острый цистит без осложнений у женщин (вызванный Escherichia coli или Staphylococcus saprophyticus)

— хронический бактериальный простатит (вызванный Escherichia coli или Proteus mirabilis)

— инфекции кожи и мягких тканей (вызванный Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, восприимчивые к метициллину Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis and Streptococcus pyogenes)

— инфекции костей и суставов (вызванные Enterobacter cloacae, Serratia marcescens и Pseudomonas aeruginosa)

— тиф (вызванный Salmonella typhi)

Примечание: не была показана эффективность ципрофлоксацина в ликвидации хронического тифозного бациллоносительства.

— цервикальная и мочеиспускательная гонорея без осложнений (Neisseria gonorrhoeae)

Если есть подозрение в инфицировании анаэробными организмами, то необходимо проводить соответствующую терапию.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, а также чувствительности возбудителя. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая стаканом воды. Однако при одновременном приеме Сифлокса с пищей имеет место замедленное всасывание.

Инфекция

Тип/Степень тяжести

Доза

Интервал между дозами

Период лечения*

Источник

Инструкция по применению СИФЛОКС (SIFLOKS) таблетки 500 мг

сифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чегосифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чегосифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чегосифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чегосифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чегосифлокс таблетки для чего. Смотреть фото сифлокс таблетки для чего. Смотреть картинку сифлокс таблетки для чего. Картинка про сифлокс таблетки для чего. Фото сифлокс таблетки для чего

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого, почти белого или желтоватого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки: Opadry White OY-S-28842 (гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид).

Фармакологическое действие

Сифлокс является синтетическим антибактериальным средством широкого спектра действия из группы фторхинолонов.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

Фармакокинетика

При приеме внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата составляет в среднем 70%.

Максимальная концентрация ципрофлоксацина в плазме крови достигает 1,2 мкг/мл, 2,4 мкг/мл, 4,3 мкг/мл, 5,4 мкг/мл в течение 1–2 ч после приема внутрь в дозе 250 мг, 500 мг, 750 мг, 1000 мг соответственно.

После приема внутрь ципрофлоксацин легко проникает в ткани и жидкости. Обычно ципрофлоксацин достигает наивысших концентраций в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, тканях и жидкостях простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Его концентрации в этих тканях выше, чем в сыворотке крови. Ципрофлоксацинтакже хорошо распространяется в костях, водянистой влаге глаз, бронхиальном секрете, слюне, носовом секрете, коже, мышцах, жировых тканях, хрящах, плевре, лимфе и жидкости брюшной полости.

Ципрофлоксацин накапливается в нейтрофилах крови. Концентрация ципрофлоксацина в этих клетках в 2-7 раз выше, чем в сыворотке. Объем распределения в организме составляет 2-3,5 л/кг. Ципрофлоксацин проникает в спинномозговую жидкость в небольших количествах. Концентрации ципрофлоксацина в спинномозговой жидкости составляют 6-10% от его концентрации в сыворотке.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы крови составляет около 30%.

Период полувыведения составляет примерно 4 ч, у пациентов с нарушенной почечной функцией сывороточные концентрации ципрофлоксацина выше, и период полувыведения удлинен. 50-70% препарата экскретируется с мочой и 15-30% препарата выводится с фекалиями.

Показания к применению

Бактериальные инфекции у взрослых, вызванные чувствительными микроорганизмами:

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, а также чувствительности возбудителя. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая стаканом воды. Однако при одновременном приеме Сифлокса с пищей имеет место замедленное всасывание.

ИнфекцияТип/Степень тяжестиДозаИнтервал между дозамиПериод лечения*
Синусит и средний отитЛегкая /Умеренная500 мгКаждые
12 ч
10 дней
Нижних дыхательных путейЛегкая /Умеренная500 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Тяжелая/
Осложненная
750 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Мочевыводящих путейОстрая/
Неосложненная
100-250 мгКаждые
12 ч
3 дня
Легкая /Умеренная250 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Тяжелая/
Осложненная
500 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Хронический бактериальный простатитЛегкая/
Умеренная
500 мгКаждые
12 ч
28 дней
Брюшной полостиОсложненная500 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Кожи и мягких тканейЛегкая/
Умеренная
500 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Тяжелая/
Осложненная
750 мгКаждые
12 ч
7-14 дней
Костей и суставовЛегкая/
Умеренная
500 мгКаждые
12 ч
?4-6 недель
Тяжелая/
Осложненная
750 мгКаждые
12 ч
?4-6 недель
Инфекционная диареяЛегкая/
Умеренная/ Тяжелая
500 мгКаждые
12 ч
5-7 дней
Брюшной тифЛегкая/
Умеренная
500 мгКаждые
12 ч
10 дней
Уретральная или цервикальная гонореяНеосложненная250 мгОднократная дозаОднократная доза

*В целом, лечение Сифлоксом должно продолжаться не менее 2 дней после исчезновения признаков и симптомов инфекции.

Дозировка таблеток для пациентов с почечной недостаточностью

При клиренсе креатинина от 30 до 50 мл/моль – 250-500 мг каждые 12 ч.

При клиренсе креатинина от 5 до 29 мл/моль – 250-500 мг каждые 18 ч.

Пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе – 250-500 мг каждые 24 ч (после диализа).

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Сифлокс может вызывать реакцию со стороны ЦНС, которая может проявляться тремором, напряжением, головокружением, спутанностью сознания, галлюцинациями и судорогами в редких случаях.

В связи с этим, Сифлокс должен применяться с осторожностью у пациентов с расстройствами ЦНС, включая артериосклероз головного мозга и эпилепсию. У пациентов с судорогами в анамнезе, Сифлокс можно применяться только на фоне проведения адекватной противосудорожной терапии.

Случаи полинейропатии (на основании неврологических симптомов, таких, как боли, жжение, нарушения чувствительности или мышечная слабость, в отдельности или в комбинации) встречались у пациентов, получавших Сифлокс.

Сифлокс следует отменить у пациентов с симптомами нейропатии (боль, жжение, покалывание, онемение, и/или слабость) с целью предотвращения развития необратимых нарушений.

Терапия хинолонами, может быть связана с реакциями гиперчувствительности, которые могут развиться даже после однократного приема препарата.

Терапия Сифлоксом должна быть прекращена при первых признаках аллергической реакции. При тяжелых анафилактических реакциях, может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Как и в случае с другими антимикробными средствами широкого спектра действия, длительное применение Сифлокса может привести к повышенному росту нечувствительных микроорганизмов и суперинфекции.

При длительной терапии, рекомендуется периодическая оценка функции жизненно-важных органов и систем (почки, печень и кроветворение).

Тяжелые инфекции и микст – инфекции грамм – положительными и анаэробными возбудителями.

Монотерапия Сифлоксом,не предназначена для лечения тяжелых инфекций и инфекций, вызванных грамм – положительными или анаэробными возбудителями. При таких инфекциях, Сифлоксследует применять в комбинации с другими антибактериальными препаратами.

Стрептококковые инфекции (включая вызванные Streptococcus Pneumoniae).

Сифлоксне рекомендуется к применению с целью лечения стрептококковых инфекций, ввиду недостаточной его эффективности.

Инфекции мочеполовых путей.

Фторхинолон – резистентные гонококковые уретриты, цервициты, эпидидимо-орхиты, воспалительные процессы малого таза, могут вызываться штаммами Neisseria Gonorrhoeae.

Сифлоксприменяется для лечения гонококковых уретритов или цервицитов только в случае, если их возбудитель не является резистентным к данному препарату.

При эмпирическом применении Сифлоксадля лечения эпидидимо – орхитов и воспалительных процессов малого таза необходимо назначать его только в комбинации с другими антибактериальными препаратами (например, цефалоспорин).

Если не наблюдается клинического улучшения в течение первых трех суток лечения, препарат следует отменить.

Инфекции мочевых путей.

Резистентность к фторхинолонам со стороны кишечной палочки, наиболее часто встречаемого возбудителя инфекций мочевых путей – различна на территории Европейского Союза. При назначении препарата необходимо учитывать чувствительность к фторхинолонам кишечной палочки, высеваемой в данном регионе.

Однократное введение Сифлокса связано с более низкой эффективностью, чем длительная терапия. Это следует принимать во внимание, в связи с повышающимся уровнем не чувсвительности кишечной палочки к хинолонам.

Имеется недостаточно данных относительно эффективности лечения послеоперационных внутриабдоминальных инфекций Сифлоксом.

Заболевания костей и суставов.

Сифлоксследует применять в комбинации с другими антибактериальными препаратами в зависимости от результатов микробиологического исследования.

Заболевания мышц и связок.

Сифлокс не следует применять у пациентов с заболеваниями сухожильной ткани в анамнезе, связанных с применением ципрофлоксацина. Тем не менее, в очень редких случаях, после микробиологического исследования возбудителя и тщательного анализа соотношения риска и пользы, Сифлоксможно назначать таким пациентам для лечения некоторых тяжелых инфекций, в случае неэффективности стандартной терапии или наличия резистентности микроорганизмов, при условии, что микробиологическое обследование обосновывает показание к применению Сифлокса.

В условиях применения Сифлокса могут развиваться тендиниты и разрывы сухожилий (особенно Ахиллова сухожилия), иногда с двух сторон и даже в первые 48 ч после начала лечения.

Воспаления и разрывы сухожилий могут происходить даже через несколько месяцев после отмены Сифлокса. Риск тендинопатии может повышаться у пожилых пациентов или пациентов, одновременно получающих терапию кортикостероидами.

При наличии любых симптомов тендинита (например, болезненный отек, воспаление), терапию Сифлоксомследует отменить. Следует соблюдать покой пораженной конечности.

Сифлоксследует применять с осторожностью у пациентов с тяжелой псевдопаралитической миастенией.

Ципрофлоксацин, как было доказано, вызывает реакции фотосенсибилизации. Пациентам, принимающим Сифлокс, следует избегать прямого контакта с солнечными лучами или УФ – облучения в ходе лечения.

Нарушения со стороны сердечнососудистой системы.

Следует применять хинолоны с осторожностью у пациентов с известными факторами риска относительно удлинения QT – интервала, такими, как:

Пожилые пациенты и женщины могут оказаться более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT.

Следовательно, при применении фторхинолонов, включая Сифлокс, в данных популяциях следует проявлять осторожность.

Желудочно – кишечный тракт.

Развитие тяжелой и упорной диареи в процессе или после окончания терапии (включая несколько недель после окончания лечения) может свидетельствовать о колите, связанном с антибиотиком (угрожающее состояние с возможностью летального исхода), требующем экстренного лечения.

Сифлоксследует немедленно отменить и начать адекватную терапию. Препараты, угнетающие перистальтику кишечника таким пациентам противопоказаны.

Почки и мочевыводящие пути.

Сообщалось о случаях кристаллурии, связанной с ципрофлоксацином. Пациенты, получающие Сифлокс, должны получать достаточно жидкости, для предупреждения повышенной щелочной реакции мочи.

Поскольку Сифлоксв основном выделяется в неизмененном виде через почки, у пациентов с нарушением почечной функции требуется корректировка дозы, во избежание возникновения побочных эффектов препарата из-за накопления ципрофлоксацина.

Сообщалось о случаях развития печеночного некроза и тяжелой печеночной недостаточности при применении ципрофлоксацина.

В случае появления любых симптомов печеночной патологии (анорексия, желтушность кожных покровов и слизистых, потемнение мочи, кожный зуд или напряженный живот), терапию следует отменить.

Имеются сообщения о случаях гемолитических реакций при применении ципрофлоксацина у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У таких пациентов следует избегать применения Сифлокса,кроме случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Следует регулярно проводить исследование крови, в связи с возможным развитием гемолиза.

В ходе или по окончании курса лечения Сифлоксом,если заболевание вызвано возбудителем, резистентным к препарату, возможно развитие клиники суперинфекции. Имеется также риск возникновения резистентных к препарату штаммов возбудителя при длительном лечении и при лечении нозокомиальных инфекций и/или инфекций, вызываемых стафилококками и псевдомонадами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сифлокс может вызвать ослабление внимания и реакции, поэтому пациентам, принимающим Сифлокс, следует ограничить деятельность, связанную с необходимостью быстрой концентрации внимания и высокой реакционной способностью.

Передозировка

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости.

Диализ следует начинать в случае повреждения почек и-за длительной олигурии.

После приема Сифлокса, следует как можно скорее дать антацидные средства, содержащие кальций или магний, для уменьшения всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте.

Уровень Сифлокса в сыворотке крови может быть снижен с помощью диализа.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение ципрофлоксацина (перорально) и многовалентных катионсодержащих лекарственных препаратов и минеральных добавок (например, кальций, магний, алюминий, железо), полимерных фосфатсвязывающих препаратов (например, севеламер), сукральфата или антацидов, и лекарственных препаратов с высоким содержанием буферных растворов (например, диданозин в таблетках), содержащих магний, алюминий или кальций, снижает уровень всасывания ципрофлоксацина. Следовательно, ципрофлоксацин следует принимать за 1 – 2 ч до или спустя 4 ч после приема данных препаратов.

Ограничение не распространяется на антациды, принадлежащие к классу Н2 – блокаторов.

Пациенты, принимающие метотрексат должны находиться под тщательным наблюдением при одновременном назначении препаратов.

Риск может быть разного уровня в зависимости от сопутствующих инфекций, возраста и общего состояния пациента, отсюда влияние Сифлокса на повышение показателей свертываемости трудно спрогнозировать.

Показатели следует контролировать часто на протяжении одновременного применения Сифлокса с антагонистами витамина К (например, варфарин, аценокумарол, фенпрокоумон или флуиндион).

Хотя нет клинических данных по возможному взаимодействию с Сифлокса, сходных эффектов можно ожидать при их одновременном применении.

Хотя лечение лидокаином хорошо переносится, при одновременном применении возможно взаимодействие с Сифлоксом, приводящее к побочным эффектам.

Следует проявлять осторожность при назначении комбинированной терапии с учетом возможного риска и пользы применения данной комбинации.

Анализ крови: эозинофилия (0,6%), лейкопения (0,4%), тромбоцитопения (0,1%), тромбоцитоз(0,1%), панцитопения(0,1%)

Источник

Сифлокс 500 мг №10 табл.п.о.

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

Сифлокс ® Торговое название
Сифлокс ®

Международное непатентованное название

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав
Одна таблетка содержит

активное вещество-ципрофлоксацина гидрохлорид 500мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид

Таблетки,покрытые оболочкой, овальной формы, белого или желтоватого цвета с разделительной ризкой на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты-производные хинолона.Фторхинолоны.

Фармакологические свойства Фармакокинетика
Абсорбция

При пероральном приеме Сифлокс быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность препарата оставляет 50-85%.Максимальная концентрация в сыворотке у здоровых людей при применении до еды достигается через 0,5-1,5 часа.

Ципрофлоксацин проникает в ликворную жидкость в небольшом количестве. Концентрация в ликворной жидкости составляет 6-10% от концентрации в сыворотке. Степень связывания ципрофлоксаина с белками плазмы составляет около 30%.

Основной механизм действия заключается в подавлении бактериальной ДНК гиразы.

Чувствительные бактерии (MIC ниже 1мкг/мл):E.coli, Klebsiella,Enterobacter, Serratia, Proteus(indol+), Proteus(indol-), Citrobacter, Shigella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus, Staphilococcus, Neisseria gonorrhoeae, Providencia,Morganella,Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Pasteurella,Gardnerella, Cаmpylobacter, Legionella, Corynebacterium.

Бактерии средней степени чувствительности:

Acinetobacter,Streptococcus(Strept.Pneumoniae, Strept. Faecalis), Fusobacterium,Peptococcus, Clostridium, Actiinomyces, Veillonella, Chlamediae, Mycoplazma,Mycobacterium tuberculosis, Listeria.

Бактерии, трудно поддающиеся воздействию препарата:

Грам отрицательные анаэробные бактерии (Bacteroides),спирохеты.

Некоторые катионы (такие как магний), содержащиеся в составе используемой культуральной среды рН, могут оказывать влияние на оценку полученных результатов. рН среда считается оптимальной в промежутке 6-8. Если рН ниже 6, то получаемые ведичины МIC в 4-16 раз выше.

При использовании метода дисковой диффузии Курби-Бауера применяются 5 микрограмовые диски ципрофлоксацина.Бактерии с зоной ингибирования 15мм и менее считаются устойчивыми, с зоной ингибирования 21мм и более- чувствительными.

Показания к применению

-гонорея и негонококковый уретрит

-пневмония, бронхит и др.

-инфекции кожи и мягких тканей (послеоперационная раневая инфекция, инфекции на фоне сахарного диабета, инфицированные пролежни и др.)

-остеомиелит, септический артрит и др.

-аднексит и простатит

-инфекции желчных путей

-инфекции в акушерстве и гинекологии

-инфекции желудочно-кишечного тракта

-инфекции среднего уха и придаточных пазух носа

-профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом, в т.ч. на фоне лечени иммунодепрессантами и при нейтропении.

Способ применения и дозы

Устанавливается индивидуально в зависимости от локализации и тяжести инфекции, а также чувствительности возбудителя.

-при несложных инфекциях мочевыводящих путей-2 раза в день по 250мг

-при тяжелых инфекциях мочевыводящих путей- 2 раза в день по 500мг

-при тяжелых инфекциях дыхательных путей, остеомиелите: 2 раза в день по 750мг

-при прочих инфекциях тяжелого течения: 2 раза в день по 500мг

-при острой гонорее-250мг однократно

Курс лечения препратом назначается индивидуально лечащим врачом.

Если клиренс креатинина в случаях почечной недостаточности ниже 20мг/мин, то следует применять половину дозы. Обычно лечение продолжается в течение 72 часов после клинического и бактериологического выздоровления.

Побочные действия
-тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита

-головокружение, головная боль, бессоница, беспокойство

-сыпь, зуд, отек языка

-парксизмальная тахикардия, мигрень

-тромбоцитопения, изменения показателей протромбина

-боли суставов и чувствительность к свету

-повышение печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы

Противопоказания
-повышенная чувствительность к препарату, а также детям до завершения периода роста

-детский возраст до 15 лет

-беременности и период лактации

Антациды, содержащие магний и алюминий, замедляют процесс всасывания препарата. Ципрофлоксацин надо принимать за два часа до или через два часа после приема антацидов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации в крови последнего. В таких случаях необходимо коррегировать дозу теофиллина.

У больных с приступами судорог в анамнезе ципрофлоксацин следует принимать после проеведения соответствующей противосудорожной терапии.

Во время лечения препаратом пациенты должны получать достаточное количество жидкости. При приеме на пустой желудок процесс всасывания ускоряется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ципрофлоксацин может вызвать олабление внимания и реакций, поэтому пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует ограничить деятельность, связанную с необходимостью быстрой концентрации внимания и высокой реакционной способностью. Алкоголь может усилить влияние неблагоприятных факторов.

Симптомы: усиление побочных эффектов

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной.

Контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вложена в картонную коробку.

Хранить в сухом, защищённом от света, месте при температуре от +18°С до +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
4 года

Препарат нельзя применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Эджзаджибаши Саглик Югюнлери Сан.ве Тиджарет А.Ш.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *